マルシロンは避妊効果が落ちる？エストロゲン20μg製剤のエビデンスをわかりやすく解説

「マルシロンはエストロゲンが20μgだから、避妊効果が弱いのでは？」

新しい低用量ピル「マルシロン」について、このような疑問を持つ方は少なくありません。

これまで広く使用されてきたマーベロンはエチニルエストラジオール30μgを含む製剤でした。一方、マルシロンはエチニルエストラジオール20μgと、エストロゲン量を減らした設計になっています。

そのため「ホルモン量が少ない＝避妊効果も低下するのでは？」と感じる方もいますが、低用量ピルの避妊効果はエストロゲン量だけで決まるものではありません。

低用量ピルは、主に黄体ホルモンによる排卵抑制や、子宮内膜・頸管粘液への作用によって避妊効果を発揮します。エストロゲン20μg製剤についても、海外では長年使用されており、その有効性や安全性について多くのデータが蓄積されています。

この記事では、マルシロンの避妊効果について、マーベロンとの違いやエストロゲン20μg製剤のエビデンスをもとに、わかりやすく解説します。

マルシロンとは？エストロゲン20μgの新しいLEP製剤

「マルシロン」は、エストロゲン（卵胞ホルモン）の量を低く抑えた超低用量タイプのLEP製剤です。

LEPとは「Low dose Estrogen Progestin」の略で、エストロゲンと黄体ホルモンを配合した女性ホルモン製剤を指します。

マルシロンに含まれる主な成分は以下の2種類です。

成分	役割
エチニルエストラジオール（EE）20μg	エストロゲン成分。子宮内膜を安定させる
デソゲストレル（DSG）150μg	黄体ホルモン成分。排卵を抑制する

特に注目されているのが、エチニルエストラジオールが20μgである点です。

従来使用されてきたマーベロンは、

• エチニルエストラジオール30μg
• デソゲストレル150μg

を含む製剤でした。

つまりマルシロンは、マーベロンと同じ黄体ホルモン成分（デソゲストレル）を使用しながら、エストロゲン量を30μgから20μgへ減らした製剤と考えることができます。

エストロゲン量を減らした理由

低用量ピルでは、エストロゲン量を減らすことで、エストロゲンに関連する副作用への配慮がされています。

例えば、

• 吐き気
• 胸の張り
• むくみ
• 血栓症リスクへの配慮

などが挙げられます。

一方で、エストロゲン量が少ない製剤では、体質によっては服用初期に不正出血が起こりやすい場合があります。

そのため、低用量ピルは「ホルモン量が多いほど良い」「少ないほど安全」という単純なものではなく、効果と副作用のバランスを考えて選択することが大切です。

次の章では、この記事の一番大きな疑問である
「エストロゲン20μgだから、マルシロンの避妊効果は弱くなるのか？」
について、詳しく解説します。

「エストロゲン20μg＝避妊効果が弱い」は本当？低用量ピルの仕組みから解説

「エストロゲンの量が30μgから20μgに減るなら、避妊効果も下がるのでは？」

このように考える方は多いですが、エストロゲン量だけで低用量ピルの避妊効果が決まるわけではありません。

低用量ピルの避妊効果は、複数の作用が組み合わさることで発揮されます。

避妊効果の中心は「排卵を止めること」

低用量ピルで最も重要な避妊作用は、排卵を抑えることです。

通常、女性の体では脳から卵巣へホルモンの指令が送られ、卵胞が成長して排卵が起こります。

低用量ピルを服用すると、

• 脳から分泌されるFSH（卵胞刺激ホルモン）を抑える
• LH（黄体形成ホルモン）の急上昇を防ぐ
• 卵胞の成長や排卵を抑制する

という作用が起こります。

この排卵抑制に大きく関わるのが、黄体ホルモン（プロゲスチン）成分です。

デソゲストレルは高い排卵抑制作用を持つ黄体ホルモン

マルシロンに含まれるデソゲストレルは、第3世代のプロゲスチンに分類される成分です。

デソゲストレルには、

• 排卵を抑える
• 子宮頸管粘液を粘り気のある状態に変化させ、精子の侵入を防ぐ
• 子宮内膜を変化させ、受精卵が着床しにくい環境を作る

といった複数の避妊作用があります。

つまり、マルシロンの避妊効果は「エストロゲン20μg」という数字だけを見るのではなく、

デソゲストレルによる排卵抑制作用＋エストロゲンによるホルモン環境の安定化

という組み合わせで評価する必要があります。

エストロゲンの主な役割は「避妊効果の強さ」だけではない

エストロゲンには、もちろん低用量ピルの効果を支える重要な役割があります。

しかし、その役割は主に、

• 子宮内膜を安定させる
• 消退出血をコントロールする
• 周期を整える

といった部分が中心です。

そのため、エストロゲン量を減らした20μg製剤でも、適切に設計された製剤であれば十分な避妊効果が期待できます。

次のセクションでは、
「エストロゲン20μg製剤には本当に避妊効果のエビデンスがあるのか？」
について、海外の臨床データをもとに解説します。

エストロゲン20μg製剤の避妊効果を示すエビデンス

「エストロゲンが20μgしか入っていないピルでも、本当に十分な避妊効果があるの？」

この疑問に答えるためには、実際の臨床データを見ることが重要です。

結論から言うと、エストロゲン20μgを含む低用量ピルは、長年にわたって世界中で使用されており、適切に服用すれば高い避妊効果が確認されています。

20μg製剤は海外で長期間使用されている

エストロゲン20μg製剤は、近年突然登場したものではありません。

海外では、

• エチニルエストラジオール20μg
• デソゲストレル150μg

を組み合わせた製剤を含め、多くの20μg配合ピルが使用されてきました。

これらの製剤は、

• 排卵抑制作用
• 月経周期のコントロール
• 避妊効果

について評価され、多くの女性に処方されています。

低用量ピルの避妊効果は「飲み方」に大きく左右される

低用量ピルの避妊効果を評価する指標として、パール指数（Pearl Index）があります。

これは、

「100人の女性が1年間ピルを使用した場合、何人が妊娠したか」

を示す指標です。

低用量ピルは、正しく服用した場合、

パール指数は非常に低く、高い避妊効果を示す

ことが知られています。

ただし、実際の使用では、

• 飲み忘れ
• 服用時間のずれ
• 嘔吐や下痢による吸収低下
• 薬剤相互作用

などによって避妊効果が低下する可能性があります。

つまり、避妊効果を左右する大きなポイントは、

「エストロゲンが20μgか30μgか」よりも、「決められた方法で継続して服用できているか」

という点です。

マーベロンとマルシロンの違いをどう考える？

マルシロンとマーベロンは、どちらもデソゲストレルを含む製剤です。

違いは主にエストロゲン量です。

	マルシロン	マーベロン
エチニルエストラジオール	20μg	30μg
デソゲストレル	150μg	150μg
特徴	エストロゲン量を抑えた設計	標準的な低用量ピル

このため、

「マルシロン＝効果が弱いピル」

と考えるのは正確ではありません。

むしろ、エストロゲン量を減らすことで、体質によっては副作用を軽減できる可能性がある一方、不正出血などの違いが出る場合がある、という位置づけです。

次のセクションでは、
「マルシロンとマーベロンの避妊効果に違いはあるのか？30μgから20μgへ減らす意味」
について詳しく解説します。

マルシロンとマーベロン、避妊効果に違いはある？20μgへ減らす意味を解説

マルシロンについて調べている方の中には、

「今までマーベロンを飲んでいたけれど、マルシロンに変えて避妊効果は大丈夫？」

「エストロゲンが30μgから20μgになることで、効果が弱くならない？」

と不安に感じる方もいるかもしれません。

しかし、マーベロンとマルシロンの違いは、主にエストロゲン量であり、避妊作用の中心となる黄体ホルモン成分は同じデソゲストレルです。

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マルシロンとマーベロンの大きな違いはエストロゲン量

比較すると以下のようになります。

	マルシロン	マーベロン
エチニルエストラジオール（EE）	20μg	30μg
デソゲストレル（DSG）	150μg	150μg
分類	超低用量タイプ	低用量タイプ

どちらもデソゲストレルを含むため、排卵を抑制するという低用量ピルの基本的な仕組みは共通しています。

そのため、

「エストロゲンが10μg少ない＝避妊効果が10μg分低下する」

というような単純な考え方はできません。

20μg製剤が作られた理由

では、なぜエストロゲン量を減らした製剤が開発されたのでしょうか。

理由のひとつは、エストロゲンによる副作用への配慮です。

エストロゲン量が多いほど、一部の方では、

• 吐き気
• 胸の張り
• むくみ
• 頭痛

などの症状が出ることがあります。

20μg製剤では、必要なホルモン作用を維持しながら、エストロゲン量をできるだけ少なくすることで、服用時の負担を軽減することが期待されています。

一方で、不正出血には注意が必要

エストロゲン量を減らした製剤では、子宮内膜を安定させる力が弱くなることがあります。

そのため、

• 飲み始めの数か月
• 服用時間が不規則な場合
• 体質によって

不正出血が起こることがあります。

これは「避妊効果がない」という意味ではありません。

ホルモン環境に体が慣れるまでの一時的な反応として起こることも多く、継続するかどうかは症状や生活への影響を考えて判断します。

マルシロンは「弱いピル」ではなく「バランスを調整したピル」

低用量ピルは、単純にホルモン量が多いほど優れているわけではありません。

大切なのは、

• 避妊効果
• 副作用の出やすさ
• 月経症状への効果
• 継続しやすさ

のバランスです。

マルシロンは、デソゲストレルによる排卵抑制作用を維持しながら、エストロゲン量を20μgに調整した製剤と考えることができます。

次のセクションでは、
「エストロゲン20μg製剤のメリット・デメリット｜副作用は減る？不正出血は増える？」
について詳しく解説します。

エストロゲン20μg製剤のメリット・デメリット｜副作用は減る？不正出血は増える？

マルシロンの大きな特徴は、エストロゲン（エチニルエストラジオール）の量を20μgまで減らしていることです。

エストロゲン量を減らすことで、体への負担を軽減できる可能性がありますが、一方で注意すべき点もあります。

「ホルモン量が少ない＝すべての人にとって良い」というわけではなく、自分の体質や症状に合った製剤を選ぶことが重要です。

エストロゲン20μg製剤のメリット

① エストロゲンによる副作用への配慮

低用量ピルに含まれるエストロゲンは、避妊効果や月経周期の安定に役立つ一方で、人によっては以下のような症状につながることがあります。

• 吐き気
• 胸の張り
• むくみ
• 頭痛
• 体重増加したように感じる

エストロゲン量を20μgに抑えることで、こうした症状が軽減される可能性があります。

特に、30μg製剤を服用していて、

「吐き気が気になる」
「胸の張りが強い」
「ホルモンによる不調を感じる」

という方では、低エストロゲン製剤が選択肢になる場合があります。

② 血栓症リスクへの配慮

低用量ピルで重要な副作用のひとつが血栓症です。

血栓症は非常にまれですが、エストロゲンは血液凝固に関わる作用を持つため、製剤選択ではエストロゲン量も考慮されます。

エストロゲン量を減らした製剤では、エストロゲン曝露量を低くすることで、安全性への配慮がされています。

ただし、

• 20μgだから血栓症が完全になくなる
• 30μgより必ず安全

という意味ではありません。

年齢、喫煙、肥満、既往歴など、個人のリスク評価が重要です。

エストロゲン20μg製剤のデメリット

① 不正出血が起こりやすい場合がある

エストロゲンには、子宮内膜を安定させる役割があります。

そのため、エストロゲン量が少ない20μg製剤では、

• 飲み始めの数か月
• 服用時間が不規則な場合
• 体質によって

少量の出血が起こることがあります。

これは「薬が効いていない」というサインではありません。

ただし、出血が長期間続く場合や量が多い場合は、他の原因がないか医師へ相談することが大切です。

② 人によっては月経コントロールが難しいことがある

低用量ピルの目的は避妊だけではありません。

• 月経痛の改善
• 月経量の減少
• PMS症状の軽減
• 月経周期の安定

なども期待されます。

しかし、エストロゲン量が少ない製剤では、体質によっては、

• 予定外の出血
• 休薬期間以外の出血

が起こることがあります。

大切なのは「一番ホルモン量が少ない薬」を選ぶことではない

低用量ピル選びでは、

「ホルモン量が少ないほど良い」

というわけではありません。

例えば、

• 副作用が少ないことを重視したい方
• 月経痛改善を重視したい方
• 出血パターンを安定させたい方

では、適した製剤が異なります。

マルシロンは、避妊効果を維持しながら、エストロゲン量を抑えることで副作用とのバランスを考えた製剤と言えます。

次のセクションでは、
「マルシロンの避妊効果を下げないために知っておきたい注意点｜飲み忘れ・薬の飲み合わせ」
について解説します。

マルシロンの避妊効果を下げないために知っておきたい注意点｜飲み忘れ・薬の飲み合わせ

マルシロンを含む低用量ピルは、正しく服用することで高い避妊効果が期待できます。

一方で、実際の使用では「薬そのものの効果」よりも、

• 飲み忘れ
• 服用方法の間違い
• 他の薬との併用
• 吸収低下

などによって避妊効果が低下するケースがあります。

エストロゲン20μg製剤だから避妊効果が弱いのではなく、正しい使い方ができているかどうかが重要なポイントです。

① 飲み忘れは避妊効果低下の大きな原因

低用量ピルは、毎日一定のホルモン量を体内に維持することで排卵を抑えています。

そのため、飲み忘れによってホルモン濃度が低下すると、排卵が起こる可能性が高まります。

特に注意が必要なのは、

• シート開始時の飲み忘れ
• 複数日にわたる飲み忘れ
• 休薬期間後の飲み始め忘れ

です。

「1錠忘れたから必ず妊娠する」というわけではありませんが、状況によって対応が異なるため、添付文書や医師の指示に従うことが大切です。

② 嘔吐や下痢が続く場合は吸収に注意

ピルは消化管から吸収されて作用します。

そのため、

• 服用後すぐに嘔吐した
• 激しい下痢が続いている

場合には、有効成分が十分吸収されない可能性があります。

このような場合は、飲み忘れと同様に対応が必要になることがあります。

③ 一部の薬やサプリメントは効果に影響することがある

多くの薬は低用量ピルと併用できますが、一部の薬剤では注意が必要です。

代表的なものとして、

• 一部の抗てんかん薬
• リファンピシンなどの抗菌薬
• セントジョーンズワート（サプリメント）

などがあります。

これらは肝臓の酵素を誘導し、ピルの成分を体外へ排出しやすくすることで、効果に影響する可能性があります。

薬やサプリメントを使用している場合は、ピルを処方してもらう際に必ず医師へ伝えましょう。

④ 「20μgだから飲み忘れに弱い」というわけではない

エストロゲン量が少ない20μg製剤では、

「ホルモン量が少ないから、少しの飲み忘れでも危険なのでは？」

と心配されることがあります。

しかし、避妊効果を維持するために最も重要なのは、

毎日決められた時間に継続して服用すること

です。

20μg製剤であっても、正しく服用することで十分な避妊効果が期待できます。

次のセクションでは、
「マルシロンは避妊目的で使える？日本での位置づけと注意点」
について解説します。

マルシロンは避妊目的で使える？日本での位置づけと注意点

マルシロンについて調べている方の中には、

「マルシロンは避妊薬として使えるの？」

「低用量ピルとLEPは何が違うの？」

と疑問に感じる方もいるかもしれません。

ここでは、マルシロンの位置づけについて整理します。

マルシロンは海外では避妊薬として広く使用されてきた製剤

マルシロンは、海外では長年使用されてきた経口避妊薬（Combined Oral Contraceptive：COC）のひとつです。

有効成分である、

• デソゲストレル（黄体ホルモン）
• エチニルエストラジオール（エストロゲン）

の組み合わせは、世界各国で避妊目的に使用されてきました。

低用量ピルは、

• 排卵を抑える
• 子宮頸管粘液を変化させる
• 子宮内膜を変化させる

という複数の作用によって避妊効果を発揮します。

日本では「LEP」としての位置づけを理解することが重要

日本では、低用量ピルには大きく分けて、

• 避妊を目的として使用されるOC（Oral Contraceptive）
• 月経困難症や子宮内膜症などの治療を目的とするLEP（Low dose Estrogen Progestin）

があります。

同じようなホルモン成分を含む薬剤でも、承認されている効能・目的が異なる場合があります。

そのため、薬を使用する際には、

「海外でどのように使われているか」

だけではなく、

「日本でどのような目的で承認されているか」

を確認することが大切です。

マルシロンを使用するときに大切なこと

マルシロンを含む低用量ピルは、すべての方に適しているわけではありません。

服用前には、医師による確認が必要です。

特に注意が必要なのは、

• 血栓症のリスクが高い方
• 35歳以上で喫煙習慣がある方
• 高血圧の方
• 既往歴によってピルが適さない方

などです。

また、服用開始後に、

• 片脚の腫れや痛み
• 突然の息苦しさ
• 胸の痛み
• 激しい頭痛
• 視覚異常

などがある場合は、血栓症などの可能性もあるため、速やかに医療機関へ相談することが重要です。

「避妊効果があるか」だけではなく「自分に合うか」が大切

低用量ピルを選ぶ際には、

「一番ホルモン量が少ないもの」

「一番新しいもの」

を選べばよいというわけではありません。

大切なのは、

• 避妊効果をしっかり維持できること
• 副作用が許容できること
• 無理なく継続できること

です。

マルシロンは、エストロゲン量を20μgに抑えた製剤として、避妊効果と服用時の負担のバランスを考慮した選択肢のひとつと言えます。

次のセクションでは、
「マルシロンは避妊効果が落ちる？という疑問への答え｜まとめ」
として、記事全体のポイントを整理します。

マルシロンは避妊効果が落ちる？結論｜エストロゲン20μgでも正しく使えば高い効果が期待できる

ここまで、マルシロンの特徴やエストロゲン20μg製剤のエビデンスについて解説してきました。

結論として、「エストロゲンが20μgだから避妊効果が低い」という考え方は正しくありません。

低用量ピルの避妊効果は、エストロゲンの量だけではなく、

• 黄体ホルモンによる排卵抑制作用
• 子宮頸管粘液への作用
• 子宮内膜への作用
• 正しい服用の継続

など、複数の要素によって決まります。

マルシロンのポイントを整理

今回の記事の重要なポイントは以下の通りです。

① マルシロンはエストロゲン20μgの低用量製剤

マルシロンは、

• エチニルエストラジオール20μg
• デソゲストレル150μg

を含む製剤です。

マーベロンと比較するとエストロゲン量は少なくなっていますが、黄体ホルモン成分は同じです。

② 避妊効果はエストロゲン量だけでは決まらない

「30μgだから強い」「20μgだから弱い」

という単純な比較はできません。

避妊効果で重要なのは、排卵をしっかり抑制できるかどうかです。

デソゲストレルは排卵抑制作用を持つ黄体ホルモンであり、20μg製剤でも高い避妊効果が確認されています。

③ 飲み方が避妊効果を大きく左右する

低用量ピルは、薬の種類だけではなく、

• 毎日忘れず飲む
• 飲み始めのタイミングを守る
• 相互作用のある薬に注意する

ことが重要です。

適切に服用することで、本来の避妊効果を維持できます。

自分に合ったピル選びが大切

マルシロンは、エストロゲン量を抑えることで、ホルモンによる負担を考慮した製剤です。

一方で、不正出血などエストロゲン量が少ないことによる特徴もあります。

大切なのは、

「ホルモン量が多いピルが良い」
「ホルモン量が少ないピルが良い」

という判断ではなく、

自分の体質や目的に合ったピルを選び、無理なく継続できること

です。

まとめ

• マルシロンはエストロゲン20μgの低用量製剤
• エストロゲン20μgだから避妊効果が低いわけではない
• デソゲストレルによる排卵抑制が避妊効果の中心
• 正しく継続して服用することが最も重要
• ピルは効果と副作用のバランスで選ぶことが大切

マルシロンについて「ホルモン量が少ないから不安」と感じている方も、正しい情報を知ることで、自分に合った選択肢として検討できるようになります。

低用量ピルはオンライン診療でも相談できる｜忙しい方にも選ばれる新しい選択肢

低用量ピルは、毎日継続して服用することで効果を発揮する薬です。

そのため、自分の体に合ったピルを選ぶこと、そして不安や疑問を医師に相談できる環境を作ることが大切です。

しかし、

• 仕事や育児でクリニックへ行く時間が取れない
• 近くに婦人科がない
• 待ち時間が気になる
• 周囲に知られず相談したい

という理由で、受診をためらっている方も少なくありません。

現在では、低用量ピルの診療をオンラインで受けられるサービスも増えています。

オンライン診療なら自宅からピルについて相談できる

オンライン診療では、スマートフォンやパソコンを利用して医師の診察を受けることができます。

一般的な流れは、

1. オンラインで診療予約
2. 医師による問診・診察
3. 体質や希望に合わせたピルの相談
4. 必要に応じて処方
5. 自宅など指定場所へ配送

という流れになります。

「マルシロンについて詳しく知りたい」

「今飲んでいるピルから変更できるか相談したい」

「副作用が心配」

といった疑問も、医師に相談したうえで選択できます。

自分に合ったピルを続けることが大切

低用量ピルは、避妊効果だけでなく、

• 月経痛の改善
• 月経量の調整
• PMS症状の軽減
• 月経周期のコントロール

など、さまざまな目的で使用されています。

一方で、体質によって合う製剤は異なります。

エストロゲン量20μgのマルシロンが合う方もいれば、別の製剤の方が適している場合もあります。

大切なのは、インターネット上の情報だけで判断するのではなく、医師に相談しながら自分に合った方法を選ぶことです。

※低用量ピルは医師の診察のもとで適切に使用することが重要です。服用前には、既往歴や体質、血栓症リスクなどを確認してください。

まとめ｜マルシロンはエストロゲン20μgでも避妊効果が期待できる？

「マルシロンはエストロゲンが20μgだから避妊効果が弱いのでは？」

この疑問に対する答えは、「エストロゲン量だけで避妊効果の強さを判断することはできない」です。

マルシロンは、エチニルエストラジオール20μgとデソゲストレル150μgを含む低用量ピルです。

避妊効果の中心となるのは、黄体ホルモンであるデソゲストレルによる、

• 排卵の抑制
• 子宮頸管粘液の変化
• 精子の侵入を防ぐ作用

などです。

そのため、エストロゲン量が30μgから20μgへ減ったからといって、単純に避妊効果が低下するわけではありません。

マルシロンを検討するときに覚えておきたいポイント

✔ エストロゲン20μg＝効果が弱いピルではない

低用量ピルは、ホルモン量の多さではなく、成分の組み合わせや作用によって効果が決まります。

✔ 20μg製剤にはメリットと注意点がある

エストロゲン量を抑えることで、

• 吐き気などの副作用への配慮
• ホルモンによる負担軽減

が期待されます。

一方で、

• 不正出血が起こることがある
• 体質によって合う・合わないがある

という特徴もあります。

✔ 高い避妊効果を維持するには正しい服用が重要

どの低用量ピルでも、

• 毎日決められた通り服用する
• 飲み忘れに注意する
• 併用薬を確認する

ことが、避妊効果を維持するうえで最も重要です。

自分に合ったピル選びを

マルシロンは「ホルモン量が少ないから効果が弱いピル」ではなく、必要な作用を維持しながらエストロゲン量を調整した製剤です。

ただし、ピル選びでは避妊効果だけでなく、

• 副作用の出やすさ
• 月経症状
• ライフスタイル
• 継続しやすさ

も大切な判断材料になります。

「今飲んでいるピルから変更したい」
「自分に合う低用量ピルを知りたい」
という場合は、医師に相談しながら選択することがおすすめです。

参考文献

1. マルシロン配合錠 電子添文（添付文書）

マルシロンの有効成分、用法・用量、使用上の注意、副作用などの基本情報を確認できます。

マルシロン配合錠 電子添文（PMDA）

2. マルシロン配合錠 インタビューフォーム

マルシロンの開発背景、薬理作用、臨床試験データなど、より詳細な情報が掲載されています。

マルシロン配合錠 インタビューフォーム（オルガノン株式会社）

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3. Combined hormonal contraceptives（WHO Medical eligibility criteria for contraceptive use）

WHOによる、低用量ピルを含むホルモン避妊法の適応や安全性に関する国際的なガイドラインです。

Medical eligibility criteria for contraceptive use（WHO）

---

4. FSRH Guideline: Combined Hormonal Contraception

英国性と生殖医療学会（FSRH）による、低用量ピルを含む複合ホルモン避妊薬のガイドラインです。

FSRH Guideline Combined Hormonal Contraception

5. van Vliet HAAM, et al.

Different doses of oestrogen in combined oral contraceptives for contraception.
Cochrane Database of Systematic Reviews.

低用量ピルにおけるエストロゲン量の違いについて評価したレビューで、エストロゲン量と効果・副作用の関係を検討しています。

Different doses of oestrogen in combined oral contraceptives for contraception（Cochrane Library）

6. Archer DF, et al.

Efficacy and safety of a low-dose oral contraceptive containing 20 μg ethinyl estradiol and 150 μg desogestrel.

エチニルエストラジオール20μg＋デソゲストレル150μg製剤について、有効性や安全性を評価した臨床研究です。

7. Trussell J.

Contraceptive failure in the United States.
Contraception. 2011;83(5):397-404.

低用量ピルを含む各種避妊法の使用実態と、理想的使用・一般的使用における避妊失敗率についてまとめた代表的な論文です。

8. 日本産科婦人科学会（JSOG）

低用量経口避妊薬、低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬に関するガイドライン

日本国内におけるOC・LEP製剤の適正使用、血栓症リスク評価、患者説明などについてまとめられています。

日本産科婦人科学会（JSOG）